O que é o Diabetes tipo 1
O Diabetes tipo 1 é uma doença autoimune: o próprio sistema de defesa do corpo destrói as células do pâncreas que produzem insulina. Por isso, o tratamento com insulina é indispensável desde o diagnóstico.
Ele costuma aparecer na infância e na adolescência, mas também pode surgir na vida adulta, situação que vem se tornando mais frequente. Nesses casos, às vezes é confundido no início com o Diabetes tipo 2, e a investigação correta faz diferença na escolha do tratamento.
Para quem é esse acompanhamento
- Adultos que acabaram de receber o diagnóstico.
- Jovens a partir de 18 anos que estão deixando o acompanhamento pediátrico e passando para o endocrinologista de adultos.
- Quem convive com o Diabetes há anos e quer melhorar o controle, reduzir as hipoglicemias ou aprender melhor sobre o uso de sensores de monitoramento contínuo de glicose.
- Mulheres com Diabetes tipo 1 que planejam engravidar e gestantes com Diabetes tipo 1.
O que é trabalhado nas consultas
- Insulina: esclarecimento sobre os tipos de insulina basais e bolus, esquema de terapia com múltiplas injeções, orientação sobre técnica de aplicação e rodízio dos locais, ajustes de tratamento.
- Bomba de insulina: acompanhamento de pacientes em uso de bomba de insulina.
- Contagem de carboidratos: como calcular a dose de insulina para as refeições que você realmente faz, aumentando a flexibilidade e reduzindo o risco de hipoglicemias.
- Monitorização da glicose: uso do glicosímetro e dos sensores de monitorização contínua, com interpretação dos gráficos, do tempo no alvo e dos padrões ao longo do dia.
- Hipoglicemia: como prevenir, reconhecer os sinais e sintomas e tratar, com orientação também para quem convive com você.
- Situações do dia a dia: impacto dos exercícios na glicemia, orientação para os dias de doença, viagens, consumo de álcool e trabalho em turnos.
- Rastreamento: exames periódicos para avaliar rins, olhos, nervos e coração, favorecendo a intervenção precoce, além de rastreamento de doenças autoimunes associadas, como as da tireoide e a doença celíaca.
Educação em Diabetes
A maior parte do tratamento do Diabetes tipo 1 acontece fora do consultório, nas decisões de cada paciente nas suas rotinas diárias. Por isso, a consulta também é um espaço para aprender: entender as metas, ganhar autonomia para ajustar as doses e saber o que fazer em situações inesperadas.
Sou sócio-fundador do Serviço de Educação em Diabetes do Espaço Integrar, onde o cuidado é contínuo, com avaliações programadas e a possibilidade de apoio de uma equipe multiprofissional.
O que levar na primeira consulta
Exames recentes e antigos, as doses de insulina que você usa hoje, o relatório do sensor ou os registros de glicemia e, se possível, o seu glicosímetro. Quanto mais informação sobre a sua rotina, mais preciso fica o ajuste do tratamento.
A consulta tem tempo para conversar com calma: para a pessoa com Diabetes tipo 1, tanto a primeira consulta quanto os retornos duram uma hora.
